Kaj je kalkulozni prostatitis in kako ga zdraviti

Kalkulozni prostatitis je zaplet kroničnega vnetnega procesa v prostati. Pri tej bolezni se v izločilnih kanalih prostate in acinusa tvori kamen. Zaradi razvoja patološkega procesa se poveča potreba po uriniranju, pojavijo se bolečine v presredku in spodnjem delu trebuha, poslabša se erekcija. Te bolezni ne smete teči, saj lahko na koncu povzroči številne zdravstvene težave.

Kaj je kalkulozni prostatitis

Ta bolezen je oblika kroničnega prostatitisa. Za bolezen je značilna tvorba prostatolitov ali kamnov, ki so ena najpogostejših posledic dolgotrajnega vnetnega procesa v prostati.

Kamne v prostati najpogosteje odkrijemo med rutinskim pregledom pri približno 9 % moških različnih starosti.

Obstajajo trije starostni vrhovi incidence te oblike prostatitisa:

1. 30-39 let. Praviloma se bolezen ne odkrije pri bolnikih, mlajših od 30 let. Vendar pa se bolezen postopoma pomladi. Pri osebah v tej starostni skupini je razvoj kalkuloznega prostatitisa povezan z dolgotrajnim potekom kroničnega prostatitisa, ki ga povzročajo gonoreja, klamidija, ureaplazmoza ali mikoplazmoza.
2. 40-59 let. Pri moških te starostne skupine bolezen najpogosteje povzroči adenom prostate.
3. Starejši od 60 let. V tem primeru se kalkulozni prostatitis najpogosteje razvije v ozadju izumrtja spolne funkcije.

Vzroki in dejavniki tveganja

Nastajanje kamnov v prostati je lahko posledica dveh vrst razlogov:

1. Resnični ali primarni, za katere je značilen neposreden razvoj bolezni v kanalih žleze ali acinusa.
2. Sekundarni ali lažni, pri katerem pride do migracije kamnov iz zgornjih sečil. Najpogosteje je kraj njihovega nastanka mehur, ledvice ali sečnica. Razlog za razvoj kalkuloznega prostatitisa je lahko urolitiaza.

Glede na naravo začetka bolezni so razlogi za njen razvoj razdeljeni v dve skupini:

1. Eksogeni. V tem primeru govorimo o tistih dejavnikih, ki se ne nanašajo na delo telesa, ampak nanj delujejo od zunaj. To vključuje odvisnost od drog, kajenje ali zlorabo alkohola.
2. Endogena. Konkrementi se pojavijo v ozadju kakršnih koli motenj v delovanju telesa. Govorimo o poškodbah organov ali zapletih po operaciji. S temi dejavniki je povezana tudi bakterijska poškodba prostate.

Zloraba alkohola lahko sproži razvoj kalkuloznega prostatitisa pri moških.

Kalkulozni prostatitis se običajno razvije v ozadju stagnirajočih, vnetnih sprememb v prostati. Takšni procesi nastanejo zaradi nezadostnega praznjenja prostate, zato so glavni vzroki bolezni naslednji dejavniki:

• pomanjkanje rednega spolnega življenja;
• prevladujoči sedeči način življenja;
• zamenjava seksa z masturbacijo;
• slabe navade, kot so alkoholizem ali kajenje;
• vnetni procesi prostate, ki nastanejo zaradi prodiranja mikrobov v organ.

Strokovnjaki razlikujejo dva glavna patološka mehanizma, ki povzročata nastanek kamnov v organu in njegovih kanalih:

1. Kršitev sekretorne funkcije, zaradi česar nastane znatna stagnacija izločanja prostate.
2. Metanje urina v votlino prostate. To se lahko pojavi v ozadju nepravilnega delovanja genitourinarnega sistema, nastajanja fistul in vpliva številnih drugih negativnih dejavnikov.

Simptomi

Znaki kalkuloznega prostatitisa so v marsičem podobni razvoju kroničnega vnetja prostate, vendar so bolj izraziti. Večina bolnikov z diagnosticiranim prostatitisom te oblike se pritožuje zaradi težav in bolečin med uriniranjem.

Razlika od kroničnega prostatitisa v tem primeru je bolečina, ki je prisotna pri bolniku 24 ur na dan in ne samo ponoči. Vzrok za takšno klinično sliko je največkrat moten proces odtoka urina in izločkov prostate. To je posledica popolne ali delne zapore kanala s kamnom.

Izpostaviti je treba tudi številne druge simptome bolezni:

1. Prisotnost bolečine v medenici in presredku. Poleg tega se lahko manifestirajo ne le med uriniranjem. Bolniki imajo neprijetne občutke v repu in spodnjem delu trebuha, ki niso odvisni od določenega časa dneva.
2. V semenu se pojavijo patološke nečistoče. Pogosto se v njem najde krvav izcedek, le v skrajnih primerih pa je lahko prisoten gnoj.
3. Bolečina uriniranja v ozadju pogostih lažnih želja. Pri večini bolnikov se izloči zelo malo urina. Vendar pa je lahko popolnoma odsoten.
4. Erektilna disfunkcija. Zaradi blokade kanala prostate je normalen odtok semena iz organa moten. Vse to vodi v nezmožnost dokončanja seksa.

V najhujših primerih razvoja bolezni lahko bolnik popolnoma izgubi erekcijo in znatno zmanjša libido.

Diagnostika

Slikanje z magnetno resonanco daje dobre rezultate za natančno prepoznavanje bolezni.

Pred zdravljenjem kalkuloznega prostatitisa je treba bolnika skrbno pregledati. Urolog se ukvarja z diagnozo te bolezni. Dolžan je postaviti predhodno diagnozo na podlagi bolnikovih pritožb ter naknadnega fizičnega in instrumentalnega pregleda. Vključuje naslednje postopke:

1. Digitalni rektalni pregled prostate. Izvaja se s palpacijo. Ob prisotnosti kalkuloznega prostatitisa ima bolnik nekakšen crepitus in izbočeno površino kamnov.
2. Transrektalni ultrazvok prostate. S tem postopkom se identificirajo kamni, ki imajo videz hiperehogenih tvorb z jasno vidno akustično potjo. Preučuje se število takšnih formacij, njihova velikost, lokalizacija in struktura.
3. Anketna urografija. Postopek vam omogoča, da ugotovite prisotnost prostatitisa.
4. MRI in CT prostate. Te tehnike so zelo učinkovite in se uporabljajo za potrditev rezultatov prejšnjih študij.

Kot dodatni postopki se uporabljajo: uretrografija, pielografija in cistografija.

Poleg instrumentalnih tehnik diagnoza kalkuloznega prostatitisa vključuje laboratorijske preiskave, ki vključujejo naslednje postopke:

1. Študija izločanja prostate.
2. Analiza za bakteriološko kulturo urina in materiala iz sečnice.
3. Študija PCR, med katero se odvzame strganje, preučuje prisotnost genitalnih okužb.
4. Krvni testi. Najpogosteje se daje biokemična analiza.
5. Analiza urina.
6. Analiza semena za biokemijo.
7. Bakteriološko sejanje ejakulata.

Če govorimo o izvajanju diferencialne diagnostike, potem je njena naloga razlikovati kalkulozni prostatitis od tuberkuloze, adenoma prostate, onkologije prostate, pa tudi različnih vrst prostatitisa.

Zdravljenje

Kako zdraviti kalkulozni prostatitis? Zdravljenje kalkuloznega prostatitisa predpiše zdravnik na podlagi temeljite diagnoze. Glede na stopnjo razvoja bolezni je možnih več možnosti zdravljenja. Razmislimo o vsakem od njih podrobneje.

Terapija z zdravili

Potek zdravljenja predpiše zdravnik strogo individualno.

Zdravljenje kroničnega kalkuloznega prostatitisa s tabletami lahko traja od enega do treh mesecev. Ta vrsta terapije je namenjena predvsem doseganju stabilne remisije in preprečevanju zapletov bolezni.

Ne glede na vzrok bolezni so bolniku predpisana antibakterijska zdravila. Antibiotiki so predpisani na podlagi rezultatov analize izločanja sečnice in urinske kulture.

Najpogostejša zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju kalkuloznega prostatitisa, so:

1. Fluorokinoloni. To je najučinkovitejša skupina antibiotikov, ki se uporablja pri zdravljenju kalkuloznega prostatitisa. Vendar pa se ta sredstva lahko uporabljajo šele po popolni izključitvi prisotnosti tuberkuloze.
2. Tetraciklini. Uporabljajo se manj pogosto, saj pogosto izzovejo pojav neželenih učinkov.
3. Penicilini. Klasični antibiotiki, ki imajo širok spekter učinkov na patogeno mikrofloro.
4. Cefalosporini.

fizioterapija

Za povečanje učinka zdravljenja z zdravili in izboljšanje delovanja prostate se uporabljajo naslednje fizioterapevtske tehnike:

1. Magnetoterapija. Uporablja se za odpravo edema in normalizacijo procesa krvnega obtoka.
2. Laserska terapija. Odpravlja sindrom bolečine in pomaga zmanjšati vnetni proces.
3. Masaža prostate. Omogoča vam, da obnovite prehodnost kanalov, izboljšate krvni obtok v prostati.

V nekaterih primerih je za zdravljenje kalkuloznega prostatitisa potreben radikalen pristop. V tem primeru se uporabljajo različne kirurške tehnike, med katerimi je najbolj priljubljena prostatektomija.

Možni zapleti

Šport je najboljše preprečevanje kalkuloznega prostatitisa.

Če bolniku ne zagotovimo pravočasnega zdravljenja, se lahko razvije kronični kalkulozni prostatitis. To je lahko polno naslednjih nevarnih zapletov:

• razvoj abscesa;
• fibroza prostate;
• težave s potenco;
• urinska inkontinenca;
• različne oblike vezikulitisa.

Zato je zelo pomembno, da pravočasno prepoznate kalkulozni prostatitis in ga začnete zdraviti. Za preprečevanje te bolezni je treba opustiti alkohol in kajenje, se ukvarjati s športom, pravočasno zdraviti okužbe in preprečiti hipotermijo telesa.