Simptomi prostatitisa pri moških niso značilni in specifični, kot se morda zdi na prvi pogled. Zato se v sodobni urologiji in andrologiji neplodnost vse pogosteje diagnosticira pri moških najbolj aktivnega reproduktivnega sloja - od 25 do 40 let. Prostata pri moških je organ, ki opravlja več funkcij: pregrado, uravnavanje strjevanja krvi, endokrino, reproduktivno, kopulativno (spolno), vlogo sfinktra mehurja. Znaki prostatitisa pri moških in njegovi simptomi so večplastni, zlasti v kronični obliki - pokrivajo vse funkcije organa in pogosto otežujejo diagnosticiranje.
Simptomi akutnega prostatitisa pri moških
Kateri simptomi prostatitisa pri moških bi morali biti pozorni nanje in iti k zdravniku? Vsak moški, še posebej v mladosti in spolno aktiven starosti, mora vedeti o znakih vnetja spodnjih spolovil in o morebitni kliniki začetne bolezni prostate. Mnogi mladi obisk pri urologu odlagajo z mislijo, da ta bolezen spada v starejšo starostno skupino.
Pomembno.
Vnetje prostate temelji na kompleksu dejavnikov, ki začnejo delovati točno pri starosti 20-30 let.
- Spolne okužbe so prva stvar, ki sproži aktiven ali počasen vnetni proces. Klamidija, okužba z mikoplazmo, gonoreja, trihomonijaza, gardnereloza sprožijo uretritis, proti kateremu je možen razvoj vnetja žleze. Virusi herpes simplexa, človeškega papiloma, CMV, če niso povzročili vnetja žleze, potem znatno poslabšajo potek SPO in "utirajo pot" bakterijam v tkivo organa. V ozadju genitalnih okužb oportunistična flora (stafilokoki, Escherichia coli) pogosto vodi do bolezni prostate. Pri diagnozi pogosto najdemo mešano floro.
- Delo, ki ga spremlja dolgotrajno sedenje, je eden od dejavnikov, ki izzovejo bolezen. Takšne poklicne nevarnosti ali navade negativno vplivajo na zdravje prostate.
- Aritmično spolno življenje - njegova redkost ali naključnost, psihološke težave, ki povzročajo zamudo ali odsotnost ejakulacije, erektilna disfunkcija, pogosto samozadovoljevanje - bistveno porušijo ravnovesje arterijskega in venskega pretoka krvi v žlezi.
- Vpliv mraza na ledveni del, trebuh in okončine - zimski športi in rekreacija, poklicne nevarnosti, povezane s hipotermijo, sprožijo nepopravljive spremembe v tkivih žleze.
Spolne okužbe, kronična hipotermija, stagnacija venske krvi in izločkov prostate so temelj za nastanek kroničnega prostatitisa.. . . Simptomi vnetja prostatitisa različnih oblik so združeni v tri sindrome: boleči, spolni in dizurični (motnje uriniranja). Prevlada enega od njih je razlog za obisk zdravnika - urologa, seksologa, terapevta ali kirurga. Pozornost in usposobljenost zdravnika bosta določila hitrost procesa zdravljenja.
Za akutni prostatitis, katerega simptome opazimo po ali sočasno z aktivno okužbo genitalij, je značilno naslednje:
- Nelagodje in bolečina pri uriniranju.
- Rezanje na začetku ali na koncu uriniranja.
- Pogosta in lažna želja po uporabi stranišča.
- Bolečina okoli anusa, zlasti pri sedenju.
- Bolečina med iztrebljanjem, občutek polnosti v danki.
- Sluzasto-gnojni izcedek iz sečnice.
- Bolečine v trebuhu, ki sevajo v stegno, skrotum, hrbet.
- Vročina.
- Spolne disfunkcije.
Vsak bolnik ima drugačno stopnjo resnosti simptomov. Prav tako lahko prevladuje le določen simptom. Toda pogosto akutni proces poteka s šibkimi simptomi, kar zagotavlja pogosto kroničnost in povečanje števila ugotovljenih primerov kroničnega prostatitisa.
Prvi znaki prostatitisa
Simptomi nastanka prostatitisa se pri mladih moških pojavijo pod krinko akutnih okužb dihal ali v obliki klasične okužbe genitalij. Glede na vrsto patogena so lahko znaki akutnega procesa svetli ali izbrisani.
Za simptome prostatitisa pri moških, ki ga sprožijo gonokoki, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, pa tudi z bolnišničnimi okužbami (po manipulacijah na sečilih) so značilni naslednji:
- Bolnika nenadoma prevzame mrzlica, ki traja od pol ure do dve uri in se konča s potenjem.
- Temperatura se dvigne na 38-40 ° C.
- Zanj je značilna šibkost, huda šibkost.
Prve simptome prostatitisa pri moških morda ne spremljajo značilne bolečine v medeničnem predelu, danki in dimljah.. . . Tudi spolna šibkost ni značilna. Nasprotno, kataralna prva faza bolezni se kaže s prekomerno razdražljivostjo in zgodnjo ejakulacijo.
Pomembno.
Urogenitalna klamidija, ki pogosto povzroča kronični prostatitis, ima sprva le blage dizurične simptome.
Kako se pri moških manifestira prostatitis, ki se sproži s hematogenim ali limfogenim vnosom flore v tkivo prostate? Te vrste bolezni, ki spremlja splošne somatske nalezljive bolezni (sinusitis, vneto grlo, pljučnica, abscesi, pustularne kožne bolezni), bolnik morda ne opazi. V ozadju osnovne bolezni se temperatura ponovno dvigne in simptomi zastrupitve se povečajo, lahko se razvijejo blagi dizurični pojavi in bolečine v trebuhu.
Simptomi kroničnega prostatitisa pri moških
Bakterijski ali virusni, kongestivni ali infekcijski kronični prostatitis, katerega simptomi so različni, združuje dejstvo, da vnetni procesi, čeprav jih povzročajo različni sprožilni dejavniki, vodijo do treh osnovnih manifestacij:
- Sindrom bolečine.
- Motnje uriniranja.
- Spolna disfunkcija.
Simptomi bolečine pri prostatitisu so razdeljeni tudi na tri vrste:
- Ekstragenitalna - značilna je bolečina v danki, spodnjem delu hrbta, trebuhu.
- Medenični - simptomi bolečine se ne pojavijo kot takšni, vendar je izrazito srbenje anusa, mravljinčenje, parestezija, nevroza, prekomerno znojenje - to je posledica vpletenosti medeničnih živčnih pleksusov v proces.
- Genitalno - bolečine v mošnjici, lumbago v modih, dimljah in presredku.
- Mešano.
Simptomi bolečine pri prostatitisu tvorijo koncept, kot je "sindrom kronične medenične bolečine pri moških".
Simptome vnetja kronične oblike prostate spremljajo kršitev in zatiranje erekcije, ejakulacije in zmanjšanje libida. V tem ozadju se oblikuje nevrozi podoben sindrom, ki poteka po simpatičnem ali parasimpatičnem tipu. Za prvo so značilni napadi srčnega utripa, zvišana telesna temperatura, večerno subfebrilno stanje, nenadne spremembe razpoloženja, nepazljivost. Za drugo - zaspanost podnevi, utrujenost, nespečnost ponoči, hipohondrija, znojenje, povečanje telesne mase, cmok v grlu, prekomerno slinjenje.
Med disuričnimi pojavi so povečano uriniranje, težave pri praznjenju mehurja, kapljanje in letargija toka. Takšni znaki imajo izrazito podobnost z adenomom, kar včasih otežuje diagnozo.
Pomembno.
Kronični prostatitis pri moških po 45 letih se pogosto pojavi hkrati s hiperplazijo prostate.
Pri kronični obliki opazimo spermatorejo in prosatorejo - izločanje izločka prostate iz sečnice v kombinaciji s semensko tekočino zaradi atonije organa.
Asimptomatski prostatitis
Vnetje prostate ni vedno simptomatično. Pogosto moški izve za bolezen, na primer, ko pri načrtovanju otroka opravi ultrazvočno diagnostiko. Odkrivajo kalcifikacije v tkivih prostate, obliterirane kanale, povečanje ali zmanjšanje žleze, sklerozo, moteno prekrvavitev po dopplerografiji, krčne žile pleksusa prostate in male medenice.
Simptomatski prostatitis se pri mladih moških razvije po okužbah genitalij, zlasti urogenitalne klamidije in mikoplazmoze.Še posebej pogosto se po neustreznem in nepopolnem zdravljenju teh bolezni zabeleži asimptomatski prostatitis. Pogosto pri pregledu sperme ugotovimo zmanjšanje števila zarodnih celic, zmanjšanje aktivno gibljivih celic, aglutinacijo in zmanjšanje zrn lecitina. Možne so občasne spolne neuspehe, ki jim moški ne pripisuje pomena.
Simptomi poslabšanja prostatitisa
Poslabšanje kroničnega prostatitisa se razvije, ko je izpostavljen škodljivim provocirajočim dejavnikom - splošnim somatskim boleznim, hipotermiji, nerednim spolnim odnosom, zlorabi alkohola, poslabšanju nalezljivih bolezni genitourinarnih organov, danke.
Simptomi poslabšanja prostatitisa pri moških so podobni pojavu bolezni. V ospredje pride povišanje temperature, splošno slabo počutje, utrujenost, šibkost, mrzlica. Bolečine v anusu, občutek polnosti v danki, lumbago v dimljah, presredku rastejo. Poslabšata se tudi spolna disfunkcija in živčnost. Ko gredo na stranišče, bolniki opazijo težave in povečano uriniranje, oslabitev toka, bolečino.
Značilnosti poteka nekaterih vrst prostatitisa
Kako se prostatitis manifestira pri moških v različnih oblikah? Običajno ločimo več vrst bolezni, odvisno od prevladujočega procesa: nalezljive, bakterijske, stagnirane, gnojne.
Infekcijski in bakterijski prostatitis
Koncept vključuje več nozoloških oblik bolezni oziroma jih razlikuje glede na vrste patogenih povzročiteljev. Infekcijski prostatitis, katerega simptome lahko povzročijo le patogene bakterije in virusi, lahko sproži spolno prenosljiva in oportunistična patogena flora. Pogojno patogeni mikroorganizmi, ki običajno naseljujejo moški genitourinarni trakt, povzročajo bolezen le z neugodnimi dejavniki. Najpogosteje pri sejanju semena in urina najdemo Escherichia coli, stafilokok, enterokok. To je bakterijski prostatitis.
Infekcijski prostatitis je v veliki večini zabeležen med mladimi.Ta vrsta vnetja prostate najpogosteje povzroči kroničnost in vodi v neplodnost.
Za klinično sliko je značilna največja svetlost pri gonoreji, pri klamidiji, mikoplazmozi in oportunističnih patogenih pa so simptomi redki, zato pogosto vodi v kronični prostatitis.
Purulentni prostatitis
Piogeno floro predstavljajo gonokoki, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, sev Staphylococcus, odporen na meticilin. Ti mikroorganizmi izločajo številne destruktivne encime, zanje je značilna agresivnost do tkiv prostate in zato sprožijo gnojno fuzijo.Pogosto se gnojni prostatitis konča z abscesom, flegmonom, paraprostatitisom, paraproktitisom.
Gnojni proces pogosto sprožijo bakterije, ki so vstopile v prostato na naslednje načine:
- Iz gnojnih žarišč v drugih organih.
- Za medicinske posege na genitourinarnih organih. Za bolnišnično floro je značilna večkratna odpornost na antibiotike, zato vodi ravno v gnojni prostatitis.
Gnojni prostatitis, katerega simptomi so najbolj izraziti, pogosto povzroča zaplete: urinske in vezikalno-črevesne fistule. In tudi takšne bakterije zlahka prodrejo po vzpenjajoči poti v ledvice, medenico in čaše, kar povzroči njihovo kronično vnetje.
Kongestivni prostatitis
Izoliran potek te vrste bolezni je praktično izključen, saj se v ozadju stagnirajočih procesov pritrdi mikrobna flora in ta vrsta pridobi nalezljivo obliko poteka. Najpogosteje urologi postavijo takšno diagnozo, če pri inokulaciji biomateriala ni bila izolirana nobena bakterija. Praviloma bo analiza, opravljena po 2-3 tednih, že dala pozitiven rezultat za bakterijsko floro.
Stagnacijo venske krvi pogosto opazimo s krčnimi žilami, patologijo rektuma, medeničnimi tumorji, hipodinamijo. Kršitev odtoka izločanja prostate, ki jo najpogosteje opazimo pri spolnih disfunkcijah in neredni spolni aktivnosti, vodi v stagnacijo in predpogoje za vnetje.Kongestivni prostatitis, katerega simptomi sovpadajo z infekcijskim vnetjem, so neločljivo povezani in si sledijo.Simptome bodo dopolnjevale krčne žile in poškodbe rektuma.
Očitno so lahko pri kronični obliki prostatitisa manifestacije nespecifične narave, kar zahteva temeljito celovito diagnozo.
Pomembno.
Vsak znak genitalne okužbe pri moškem bi moral biti razlog za obravnavo urologa ali venerologa.
Samozdravljenje ali zanemarjanje situacije lahko služi kot spodbuda za nastanek kronične oblike.