Prvi znaki prostatitisa pri moških se lahko pojavijo v mladosti in če ni zagotovljena kakovostna zdravstvena oskrba, se lahko bolezen spremeni v latentno (latentno) obliko in nadaljuje z manjšimi simptomi: nelagodje med uriniranjem in spolnim odnosom, bolečina v presredkuin spodnji del hrbta. Če niste pozorni na te simptome, napreduje kronični prostatitis, katerega zdravljenje je težje in daljše.
Izkušeni urolog vam bo povedal, kaj pomeni kronični prostatitis in kako nevaren je lahko. Tudi samo eno vnetje brez učinkovitega zdravljenja lahko povzroči prehod bolezni v hudo ponavljajočo se obliko.
Vzroki kroničnega prostatitisa
Kronični prostatitis je posledica nekakovostnega zdravljenja akutnega vnetnega procesa. Moški so pogosto malomarni glede svojega zdravja ali se preprosto obotavljajo obrniti na strokovnjake. Posledično bolezen napreduje.
Urolog profesionalno zdravi prostato. Povedal vam bo, kaj je kronični prostatitis pri moških, zakaj se pojavi in kako nepredvidljiv je. Specialist bo natančno določil etiološke dejavnike. To neposredno vpliva na učinkovitost uporabljenih metod zdravljenja. Mnogi ne vedo, iz česa izhaja kronični prostatitis, da ga povzročajo nekateri nalezljivi patogeni (E. coli, streptokoki, stafilokoki, glive), nekateri dejavniki pa so le sprožilni mehanizem.
Predisponirajoči dejavniki
Povzročitelji prostatitisa so mikrobna sredstva: Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus, Escherichia coli. Toda vzroki kroničnega prostatitisa so lahko povezani z naslednjimi dejavniki, ki povzročajo nagnjenost:
- zmanjšana imunost;
- podhladitev;
- poškodbe sečil in organov;
- stres;
- pitje alkohola in preveč začinjene hrane;
- zastoji v medeničnem predelu;
- zaprtje;
- kajenje, kronična zastrupitev telesa z uničujočimi snovmi;
- sedeči način življenja;
- prisotnost žarišč kronične okužbe;
- spolne bolezni.
Dolgotrajna izpostavljenost enemu ali več predispozicijskim dejavnikom vodi do napredovanja kroničnega prostatitisa pri moških. Bolezen se pojavi v kateri koli starosti, pogosto trpijo mladi moški, ki imajo v preteklosti spolno prenosljive bolezni, druge nalezljive procese prostate in organe sečnega sistema.
Moški običajno zavlačujejo s sklicevanjem na strokovnjake. Žena je pogosto pobudnica posvetovanja z urologomČe ima mož kronični prostatitis, je treba zdravljenje začeti takoj. V nasprotnem primeru lahko začnete potek bolezni, ki se bo spremenila v hudo kronično obliko in začela dajati zaplete.
Znaki bolezni
Znaki kroničnega prostatitisa pri moških v remisiji so skoraj popolnoma odsotni. Manjši sindrom bolečine je trajen, nelagodje pa zmerno. Po hipotermiji se lahko poslabša podaljšana abstinenca, kronični prostatitis, katerega simptomi se povečajo, odvisno od stanja moškega.
Vsakokrat, ko pride do poslabšanja, se pri moških pojavijo značilni simptomi kroničnega prostatitisa:
- teža in bolečina v presredku;
- znaki zastrupitve s telesom;
- motnje uriniranja;
- obsevanje bolečine v penis ali anus;
- je prostata med palpacijo asimetrična in boleča;
- mrzlica, šibkost, zvišana telesna temperatura.
Značilno je, da se bolečina okrepi na začetku in koncu uriniranja. Neprijetne občutke običajno dobijo danka, križnica in penis. Sindrom bolečine se pojavi tudi po intimnem stiku, še posebej je oster med izločanjem sperme. Uriniranje med remisijo je lahko neboleče, vendar je običajno pogostejše. Hkrati je težava pri zagonu mikrofona.
Pretok urina postane občasno, pojavi se občutek nepopolnega praznjenja mehurja. Zjutraj se v sečnici pojavi pekoč občutek. Nitaste tvorbe pogosto najdemo v jutranjem urinu. To pomeni, da je vnetni proces kroničen.
Vpliv na spolno uspešnost
Težave s potenco pri moških se pogosto pojavijo v ozadju dolgotrajnega poteka vnetnega procesa, ki moti delovanje prostate, zmanjša libido in lahko celo povzroči neplodnost. S takšnimi zapleti se pojavi kronični prostatitis - vzroki za erektilno disfunkcijo so pogosto povezani s počasnim infekcijskim in vnetnim procesom. Dokler se ne odpravijo povzročitelji bolezni, se učinek predispozicijskih dejavnikov ne odpravi, moč pa se ne bo obnovila.
Diagnoza kroničnega prostatitisa
Celovita diagnostika bo pomagala ugotoviti značilnosti poteka in vzroke kroničnega prostatitisa pri moških. Najprej strokovnjaki predpišejo rektalni pregled prostate. Med postopkom specialist določi jasnost kontur in meja organa, stopnjo bolečine. V prihodnosti se ultrazvok izvaja za prepoznavanje posebnih funkcionalnih in strukturnih sprememb.
TRUZI
Ultrazvok prostate (TRUS) je varna, informativna metoda za vizualizacijo glavnih struktur prostate in sosednjih urogenitalnih organov. Študije se izvajajo tako skozi trebušno steno kot transrektalno - skozi rektum. V primeru težav z uriniranjem strokovnjak dodatno pregleda mehur in določi preostali urin.
Ultrazvočna diagnostika vam omogoča, da izberete najučinkovitejše zdravljenje kroničnega prostatitisa pri moških in ocenite učinkovitost že uporabljenih metod. Odsotnost izpostavljenosti telesa sevanju omogoča uporabo ultrazvoka tako pogosto, kot zahteva posebna klinična situacija.
Pregled izločkov prostate in ureteroskopija
Izločanje prostate se zbira po uriniranju in masaži žlez. Študija biomaterialov vam omogoča prepoznavanje patogene mikroflore, določanje ravni levkocitov in števila zrn lecitina. Metoda omogoča razvrstitev narave patološkega procesa, razumevanje, kako je treba moškega zdraviti in katera zdravila uporabljati. Diagnoze ne spremljajo boleči občutki, moški jo zlahka zazna.
V primeru okvare urinarne funkcije, krvi v urinu in erektilne disfunkcije je priporočljivo opraviti ureteroskopijo. Ta postopek vam omogoča, da ocenite sečnico in izvedete posebna zdravljenja z uporabo endoskopske opreme.
Dodatne raziskovalne metode
Za razjasnitev klinične slike in natančne vzroke vnetnega procesa se uporabljajo dodatne diagnostične metode. Kronični prostatitis je treba razlikovati od nevrogenega mehurja in drugih podobnih bolezni, ki imajo podobne simptome. Strokovnjaki predpisujejo elektromiografijo, urodinamične diagnostične metode. Omogočajo kvalitativno razlikovanje kroničnega vnetja od drugih bolezni.
Kronični prostatitis pogosto vodi do hiperplastičnih procesov, širjenja tkiv žlez, rasti adenoma in malignih novotvorb. Za izključitev rakavega procesa je treba opraviti diagnostiko PSA. Metoda vključuje določanje ravni specifičnega antigena za prostato, s povečanjem, pri katerem lahko sumimo na rast malignih celic. Za razjasnitev narave ugotovljenih tvorb je treba izvesti biopsijo prostate, čemur sledi morfološka študija danega materiala.
Možni zapleti
Kronični prostatitis bistveno zmanjša kakovost življenja moškega. Dolgotrajen potek vnetnega procesa tako ali drugače moti reproduktivno funkcijo, oslabi libido in ogroža različne nalezljive zaplete. Najbolj neprijetne posledice bolezni so impotenca in reproduktivne motnje. Nenehno vnetje spremeni tkiva prostate, prispeva k njihovi razmnoževanju, hormonskim nepravilnostim, zgodnjemu nastopu menopavze in rasti adenoma.
Kronični potek bolezni lahko privede do urinske inkontinence, kamnov in cist v prostati. Z napredovanjem bolezni se razvije skleroza prostate. To patološko stanje je zadnja stopnja vnetja prostate. Telo kopiči kolagen s tvorbo gostih tkiv. Sečnica se zoži, težave so s potenco. Takšne spremembe so značilne za benigno hiperplazijo prostate, ki lahko kadar koli povzroči maligno rast celic in nastanek rakavih tumorjev.
Značilnosti zdravljenja
Kroničnega vnetja prostate ni težko pozdraviti. Toda okrevanje je možno ali prehod patologije na daljšo fazo remisije. Učinkovitost medicinskih postopkov je odvisna od pravočasnosti iskanja zdravniške pomoči.
Moški se mora dosledno držati priporočil lečečega zdravnika, izogibati se dejavnikom, ki povzročajo nagnjenost: podhladitev, travme skrotuma, spolno prenosljive bolezni, vpliv stresa. Pomembno je vedeti, da lahko tudi banalna virusna okužba poslabša bolezen s pojavom močnih bolečin in motenj v delovanju sečil.
Terapija z zdravili
Bakterijski prostatitis se zdravi z antibiotiki. Predpisani so več tednov. Za povečanje udobja bolnikovega življenja, za boj proti glavnim akutnim simptomom se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Adrenergični zaviralci so učinkoviti za obnovo urodinamike, reden odtok izločkov prostate in lajšanje mišične napetosti v žlezi. Paraprostatska blokada v kombinaciji z akupunkturo učinkovito obvladuje celo intenziven sindrom bolečine.
Če je moški zaskrbljen zaradi kroničnega vnetnega procesa, lahko uporabimo pomirjevala ali pomirjevala. Toda takšna zdravila naj predpišejo usposobljeni strokovnjaki, ki dobro poznajo specifični klinični primer.
Fizioterapija
Fizioterapija uporablja medicinsko elektroforezo, ultrazvočno zdravljenje in magnetoterapijo. Akupunkturo uporabljamo tudi v kombinaciji z analgetičnimi blokadami. Poleg tega je priporočljivo uporabljati terapevtske sitz kopeli, klistirje in posebne instilacije v sečnico. Kapljivo dajanje zdravil je dobro za kronične vnetne procese.
Tehnika zagotavlja, da velika količina povzročitelja pride neposredno v patološko žarišče. Visoka koncentracija zdravila ostaja dolgo časa. To vam omogoča učinkovito obvladovanje počasnega nalezljivega procesa. Zdravilo je treba hraniti 30-40 minut, kar omejuje uriniranje.
Kirurško zdravljenje
V primeru neučinkovitosti ali nezmožnosti uporabe konzervativnih tehnik in fizioterapije je treba izvesti kirurško zdravljenje. V glavnem je potrebno odstraniti sečnice. V primeru skleroze prostate se transuretralna resekcija opravi z uporabo endoskopskih tehnik. Metoda se uporablja, če ima bolnik hude sočasne bolezni notranjih organov, ki ne omogočajo klasične prostatektomije.
V primeru ponavljajoče se fimoze v kroničnem infekcijskem procesu je priporočljivo opraviti terapevtsko obrezovanje kožice. Operacija se izvaja po indikacijah in samo v pogojih urološkega oddelka.
Napoved bolezni
Napoved bolezni določajo pravočasnost in učinkovitost predpisanega zdravljenja, trajanje zdravljenja vnetnega procesa, starost moškega in prisotnost nekaterih sočasnih motenj. Ob upoštevanju zdravniških receptov, izvajanja preventivnih ukrepov, vključno z normalizacijo intimne dejavnosti in preprečevanjem spolno prenosljivih bolezni, je mogoče zmanjšati število ponovitev bolezni na leto in prevesti bolezen v stanje podaljšane remisije.